Il mutismo specifico o patologico - il mutismo - è di diversi tipi. Il tipo di mutismo dipende dalla causa che provoca lo sviluppo di questa patologia. Inoltre, tale violazione ha una serie di manifestazioni e segni aggiuntivi, oltre al silenzio diretto quando è possibile parlare e quando si comprende il discorso.
Nonostante il fatto che il sintomo chiave dello stato di mutismo sia il rifiuto della parola, ci sono alcuni segni aggiuntivi che accompagnano questo disturbo. Quali sono?
Ulteriori sintomi di mutismo
Va notato subito che, di regola, una persona con mutismo mantiene una mente chiara, realizza davvero tutto e comprende il discorso rivolto a lui. Rifiutandosi di parlare, una persona del genere può utilizzare molto attivamente metodi di comunicazione non verbale: annuire, fare gesti, ammiccare, espressioni facciali e così via.
Incapaci di trovare la forza per rispondere alle domande o avviare una conversazione, i pazienti con mutismo spesso portano con sé un quaderno e una penna. La comunicazione in questo caso avviene attraverso parole scritte su carta. Inoltre, se c'è almeno un'opportunità minima per evitare la necessità dell'interazione verbale, una persona con mutismo proverà a usarla.
Per il mutismo patologico, sono anche caratteristiche le seguenti condizioni:
- aumento dell'ansia, ansia costante, nervosismo; una persona dall'esterno può sembrare in qualche modo a scatti e pignola;
- negativismo, che è particolarmente caratteristico in combinazione con il mutismo nell'infanzia;
- reazione inibita, che può manifestarsi sia in azioni e gesti, sia nell'attenzione alle fonti sonore; i pazienti con mutismo possono avere un pensiero lento, sembrare pensieroso, senza fretta, immerso nel proprio mondo;
- timidezza inadeguata, timidezza eccessiva di solito accompagnano un mutismo specifico;
- comportamento aggressivo e reazioni impulsive - affettive - a qualsiasi stimolo esterno; di norma, la rabbia, la rabbia, l'aggressività in una persona con mutismo sono particolarmente pronunciate quando altre persone cercano di costringere il paziente a iniziare a parlare; tuttavia, in alcuni casi, una persona "insensibile" può reagire in modo inadeguato all'intrusione nel suo spazio personale, a qualsiasi cambiamento nella sua vita o ambiente abituale, questo è particolarmente caratteristico del mutismo che si sviluppa a causa dell'autismo;
- problemi di socializzazione, che sono dovuti proprio all'incapacità psicologica di mantenere una conversazione.
Che cos'è un mutismo specifico?
Al momento, gli esperti distinguono cinque tipi principali - tipi o forme - di mutismo.
Aspetto organico. A volte è anche chiamato mutismo acinetico. In questo caso, il torpore patologico si sviluppa a causa di gravi danni cerebrali. Possono essere di natura infettiva. Le persone con tumori cerebrali spesso si rifiutano di parlare. Inoltre, il mutismo diventa spesso una conseguenza di lesioni cerebrali traumatiche.
Forma catatonica. Questo tipo di violazione è sempre accompagnato da negativismo. Di solito, il mutismo catatonico non è provocato da nessuna circostanza esterna, può insorgere improvvisamente e passare bruscamente. La condizione è un sintomo di gravi patologie mentali, inclusa la schizofrenia con episodi di stupore catatonico o eccitazione.
La stupidità elettorale. Questo tipo di mutismo è spesso basato su problemi di socializzazione. Una persona comunica volentieri con alcuni individui, ma quando compaiono persone che gli sono spiacevoli, che gli causano brutti ricordi, pensieri o associazioni, una tale persona smette bruscamente di parlare. Il mutismo selettivo può manifestarsi in qualsiasi situazione che influisca negativamente su una persona. Questo disturbo è spesso osservato nelle persone con traumi. Ad esempio, un bambino che è stato preso da una famiglia disfunzionale può comunicare volentieri con i nuovi genitori o altre persone, ma allo stesso tempo, non appena entra in qualsiasi ambiente/situazione che gli fa venire in mente ricordi di giorni difficili, il discorso del bambino scompare. La stessa reazione può essere in risposta alla comunicazione con parenti o genitori che hanno tenuto il bambino in condizioni "dure" e inadeguate.
Mutismo psicogeno. Questa forma è di nuovo associata a circostanze traumatiche. Tuttavia, in questo caso, il mutismo patologico non è disturbato da "lacune leggere", è presente costantemente in una persona fino a quando la malattia di base non viene curata. Il mutismo psicogeno spesso accompagna ansia e stati isterici, disturbo da stress post-traumatico.
Forma isterica. Tipicamente, questa forma di mutismo viene diagnosticata esclusivamente nel contesto dell'isteria. La stupidità in questo caso è una sorta di comportamento dimostrativo, un tentativo da parte di una persona malata di attirare l'attenzione su di sé. Tale mutismo può anche essere una forma di protesta che ha assunto un carattere patologico. Molto spesso, questo tipo di muismo viene diagnosticato durante l'infanzia e si osserva in ragazze, donne, non più vecchie di 50-55 anni.